省、市级卫生健康委按照防治慢性病规划和基层服务能力标准,根据疾病谱、诊疗能力和药品供应情况,以国家基本药物目录、国家医保药品目录和国家集中带量采购中选的药品为重点,组织开展基层医疗卫生机构用药需求评估,指导县级卫生健康行政部门和县域内相关单位(紧密型医联体牵头医院等)组织制定县域用药遴选和调整规则。紧密型医联体牵头医院根据遴选和调整规则统筹确定紧密型医联体(包括紧密型县域医共体和紧密型城市医疗集团)用药目录,注重上下转诊用药需求,做好县(市、区)、乡镇(街道)、村(社区)用药种类衔接,规范扩展基层联动药品种类,切实增强慢性病、常见病患者用药可及性。紧密型医联体用药目录应当根据临床用药需求变化、国家基本药物目录和国家医保药品目录调整等情况实行动态调整,调整周期不超过1年。
县级卫生健康行政部门指导县域内相关单位(紧密型医联体牵头医院等),建立区域处方集中审核制度,统一县域处方前置审核规则并动态优化,进一步规范基层医疗卫生机构诊疗用药行为。推动二、三级医院用药目录中的慢性病、常见病药品向基层下沉,满足转诊用药需求。紧密型医联体可作为整体研究确定基本药物配备使用的品种数量,通过处方实时查阅、互认共享,为慢性病、常见病复诊患者开具处方,优化药品配送服务,高血压、糖尿病、慢阻肺病用药不受“一品两规”限定,保障各成员单位在用药目录范围内合理配备使用药品。鼓励药师以基层医疗卫生机构为平台开展相应药学类服务项目,丰富家庭医生签约服务形式不是不想嫁 电视剧,提供药学门诊、长期处方管理和延伸处方、居家药学服务,促进规范用药和上下用药联动管理。
县级卫生健康行政部门指导县域内相关单位(紧密型医联体牵头医院等),充分考虑药品供货周期和季节性、结构性用药需求的变化,以急(抢)救、慢性病、职业病、传染病用药和老年、妇儿用药等为重点,及时对县域内基层用药需求计划进行汇总审核。对基层反映的药品配送问题,省级卫生健康部门会同医保部门畅通沟通渠道,建立协作机制,完善药品供货企业管理制度,定期集中配送所需药品。强化基层药品支付保障和质量安全,引导参保群众基层就医、就近就医,支持分级诊疗体系建立。对乡镇卫生院、社区卫生服务中心和村卫生室使用量少且有可替代品种的药品及时调出采购清单。鼓励依托紧密型县域医共体建设县域中心药房(共享中药房),优化上下级医疗卫生机构药品供应和用药衔接渠道,优化偏远地区药品配送方式不是不想嫁 电视剧,提高配送效率,降低供应成本。
省级卫生健康委按程序将基层有供应风险的品种纳入省级临床必需易短缺药品重点监测清单,会同工业和信息化、医保、药监等部门组织开展供求分析和产能评估,制定分类应对措施。紧密型医联体应合理设置急(抢)救等重点药品库存警戒线,及时上报药品短缺和处置应对情况,统筹做好成员单位间药品余缺调度和调配使用。紧密型医联体建立缺药登记制度,对经审核通过的延伸处方和个性化治疗需求处方,患者可在基层就诊医疗卫生机构进行缺药登记,按照临时采购程序配送至登记机构,缺药登记频次较多且经评估确有必要的,及时纳入下一年度上下用药衔接范围。
2024年底前,省、市级卫生健康委指导紧密型县域医共体及时调整用药目录并建立动态优化机制,加快建立处方集中审核制度,药品配备品种数低于本省份基层用药品种数平均值的乡镇卫生院和社区卫生服务中心根据需求适当增加用药品种,医保定点的村卫生室配备高血压、糖尿病、慢阻肺病用药基本与乡镇联动。2025年起,乡镇卫生院用药品种与县级医院保持联动,其他医疗卫生机构持续优化用药品种,以省为单位分类明确县(市、区)域内基层用药采供用报联动管理机制化措施。到2027年,紧密型医联体内药品联动管理体制和运行机制全面建立,人民群众基层用药可及性和药学服务获得感不断提高。
" />仁里村党总支书记程子维介绍说,2023年,仁里村与经验丰富的乡村共创团队达成长期合作,发展农文旅业态,帮助村民致富并吸引年轻人回流。预计2024年,实现年接待游客人次超百万不是不想嫁 电视剧,综合收入3亿元以上,村集体经济达250万元以上。11月20日,安徽省文物建筑活化利用优秀案例拟推介名单公示,“仁里古建筑群活化利用”入选。
如果说仁里古村落的改造是绩溪活化建筑博物馆建设的乡村样本,那么中国绩溪·徽菜(徽厨)博物馆的建立则是城市工业遗产活化的典范。这座位于绩溪古城区的博物馆,原址为绩溪县缫丝厂,是皖南地区保留较为完好的工业厂房遗址。通过对原有厂房的改造和活化利用,该博物馆不仅保留了工业遗存,更成为集徽菜文化展示、民俗互动体验、餐饮美食品尝于一体的综合体。
中国绩溪·徽菜(徽厨)博物馆前厅经理方玲介绍说,该博物馆的展陈空间面积约4000平方米,通过文物展陈、菜品模型、情境再现、数字媒体等手段,全面展示了徽菜的历史与起源、食材特色、名菜与名人典故等。博物馆运营至今,接待游客已突破400万人次,为大家提供了一个“可看、可玩、可学、可品”的徽菜美食体验。
“绩溪也面临着传统建筑保护与农民住房需求的矛盾、保护资金和人才的制约等挑战。为此,绩溪提出了一系列对策建议,包括摸清底数、建立保护库、突出特色、聚焦重点、政府带头、鼓励民间资本参与、活化利用等。”刘林发说:“我们要通过全域活化建筑博物馆的建设,让绩溪的民居建筑这本史书更厚实,让这本史书发挥更加强大的文化力量,成为安徽省传统民居建筑地标。”(完)