评分5.0

丹道至尊

导演:田沁鑫

年代:2011 

地区:台湾 

类型:日本 悬疑 香港 美国 

主演:未知

更新时间:2024年11月27日 02:41

原标题:冰箱市场亟待走出高端误区

复旦大学公共卫生学院卫生经济学教授胡善联曾在今年4月的一次公开演讲中提到,我国创新药定价和支付政策不断完善,但细胞与基因治疗药物的定价和支付仍面临挑战。未来,我国创新药定价可借鉴国际创新药定价政策,增加罕见病用药、细胞和基因疗法的定价策略,如针对CAR-T和罕见病用药调整医保价格阈值,促使CAR-T药物成功纳入到医保目录。

首先,CAR-T产品目前市场定价在100万左右,高昂的治疗费用与基本医保“保基本”属性之间天然存在矛盾。2023年居民和职工医保中医疗费用和增长率分别为1.9万亿(19.4%)和1.7万亿元(25.3%),今年上半年更是有一些地区出现基金赤字。在医保基金紧平衡的状态下,尽管“国谈”日渐加大对前沿创新、弥补临床空白产品的倾斜力度,但截至目前国家医保目录尚未纳入“年费用超过30万”的药品,更毋宁说还有越来越多的创新药等待“纳保”。

其次,填补临床空白的首创药往往获得了突破性疗法认证,多数以单臂试验的附条件获批上市,仍待上市后开展确证性临床研究,进一步验证安全性和有效性。聚焦到目前已获批的自体CAR-T产品上,其生产成本还存在规模化优化空间,疗效和安全性需要更多临床研究环境下和真实世界环境下的研究数据进行进一步确证,应用推广还受到临床医生的接受程度、患者正确及时的诊疗等诸多不确定因素影响,这些不可预期的因素进一步增加了其“纳保”的阻力。

“目前,全国有300多个惠民保项目,但只有部分项目在特药责任中覆盖了CAR-T这样的高值药品,CAR-T疗法的惠民保覆盖面、保障待遇水平并不理想。如果从国家层面统一惠民保的特药目录,采取分级管理模式,地方特药目录调整与当前地方惠民保流程一致,采取‘一年一调整’的方式,一方面鹿鼎记黄晓明版37,能够尽可能多地纳入更多高值新药,通过提高药企的供应预期,增加药品的销售规模,减少市场推广成本,引导药企合理降价;另一方面,地方层面可以根据参保人群的疾病谱情况、惠民保运行情况,来最终确定地方目录范围和待遇水平,所以也不会为地方‘增负’。”江滨说。

“让100万元的创新产品,比如CAR-T产品,价格降到二三十万元,企业无法承受。但企业可以承受一定程度的降价,比如二三十万元的降价。这时候,可以将这二三十万的企业可承受的降价金额作为杠杆资金。”宣建伟举例说,可以由企业出资补贴部分保费、吸引广覆盖的参保人自我增加资金购买全面的商业保险鹿鼎记黄晓明版37,并探索按疗效支付计划;可以通过企业的种子基金吸引社会团体、基金会投资;此外,企业的投入也能促使地方政府共同出资,最终实现多种资源的叠加。

一份近期发布的“2025-2030年细胞与基因治疗(CGT)行业调研及发展战略研究”报告提到,伴随今年财报季的结束,市场发现国内CAR-T产品的销售增速依然不及国际品质的平均水平。以倍诺达为例,2023年业绩增速不到20%,全年处方数184张,完成回输168例。这一业绩与上述全球品牌存在较大差距。

原标题:《好东西》导演邵艺辉回应抄袭风波:无妄之灾

新京报讯(记者吴淋姝)11月26日,北京市怀柔区人民法院召开“以‘如我在执’理念打造‘一体化’执行工作机制暨典型案例”新闻通报会,介绍了“一体化”执行工作机制并发布典型案例。新京报记者注意到,其中一起案例显示,为推动解决一位老年人的赡养履行问题,速执团队主持双方建立赡养履行微信群,由各被执行人定期向申请人指定账户转账,并将转账截图发至微信群,以此处理后续履行问题。 通报会上,怀柔法院党组成员、副院长陶杰通报了怀柔法院“立”“审”“执”协调配合推动矛盾纠纷执前化解情况。怀柔法院通过打通“立”“执”部门壁垒、落实执前全流程督促履行机制、推进解纷端口向前延伸三项关键举措,以“如我在执”的司法理念为一条主线,强化立案、审判、执行各阶段矛盾化解的实质性和即时性,实现执行与各阶段首尾兼顾、前后衔接、高效运转,最大限度维护胜诉当事人的合法权益。11月26日,北京怀柔法院新闻通报会现场。 图源:北京怀柔法院今年以来,怀柔法院共实现16.94%的首执案件在执前即达成和解、自动履行,诉前调解案件申请执行率由年初的21.95%下降至5.93%,并与辖区司法所、劳动仲裁委员会、不动产登记中心等政府部门和社会组织形成定期沟通协调座谈机制,成功解决325起涉众执行案件。 围绕该院的“一体化”执行工作机制,怀柔法院执行局副局长张建军发布了五起典型案例,这些案例包含案件纠纷的各个阶段,由已发案件到将发案件、再到未发案件的化解及疏解当事人心结等。 其中一起赡养纠纷案例显示,王某因年事已高,丧失行为能力,法院审理后判决三位子女每月给付赡养费、保姆费1150元,每季度支付一次。因几位子女对王某赡养问题依然矛盾尖锐,对抗情绪激烈,造成同住子女每季度向法院申请强制执行,在不到一年半的时间里,关于王某的赡养执行案件多达5件,且案件执行情况均为王某申请执行后,几位子女立即自动履行。 怀柔法院速执团队询问原因,几位子女表示因担心履行后对方不认可,故通过走法院执行程序的方式履行法律文书确定的义务。为了彻底解决王某赡养履行问题,避免后续赡养执行案件不断发生,速执团队主持双方建立王某赡养履行微信群鹿鼎记黄晓明版37,以搭建沟通桥梁,确定各被执行人履行义务的银行账户,由各被执行人定期向申请人指定账户转账,并将转账截图发至微信群,以此避免当事人循环申请执行。 “老百姓到法院来是解决问题的,绝不是来走程序的。”张建军表示,王某赡养案并非个案,类似的赡养费、抚养费纠纷如果按照传统办案模式,只管这一次执行,不发掘造成执行的根本原因,就会使得司法资源造成更多的无谓浪费鹿鼎记黄晓明版37,“如我在执”的目的就是换位思考、解决老百姓的急愁难盼问题,推动矛盾在前端化解。编辑 彭冲 校对 刘越