评分6.0

丹道至尊

导演:冯小刚

年代:2024 

地区:郑州 

类型:穿越 复仇 穿越 其他 

主演:未知

更新时间:2024年11月29日 04:18

原标题:香港特首与最高人民检察院党组副书记、常务副检察长会面

今年来,按照湖北省公安厅、宜昌市公安局“一市一台”改革工作部署安排,西陵区公安分局云集派出所坚持用绣花功夫对待每一起警情,从建机制、固流程、强质效入手,做实警情“颗粒归仓”,强化警情“事前、事中、事后”跟进研判,深耕重复警情治理,有力推动警情“全面研”在派出所落地见效。1至10月,辖区治安警情、可防性案件同比分别下降24.3%、11.3%,个人极端案事件零发生。

“在机制的支撑下,现在接处警更有方向和底气了,出警前,综合指挥室研判岗对警情开展‘接警即研’,指导制定出警预案;警情处置过程中,实时提供‘随警研’意见,遇突发状况,一键发起警种支援或部门联动;处警后,督促按规范登记录入,对重要警情开展评估,发起合成作战、线索流转等,彻底改变了以往处警单打独斗的局面”云集派出所民警王华说。

云集派出所进行研判后,启动了“3+1+N”矛盾纠纷化解机制,即派出所、平安办、司法所联勤联动,律师事务所深度合作,N个行政单位和社会组织按需参与。今年11月4日,派出所联合社区及环保部门上门检测噪音。6日,联合社区、民宗部门到面馆做工作,老板同意采取优化设备、调整营业时间等方式降低噪音,最终有效治理这起重复警情。

警情是发现主防短板的“富矿”,云集派出所坚持对警情实行全量‘每日研’,确保日清日结,颗粒归仓。针对“一事多发、一人多次、一地多起”重复、敏感类警情,采取“周研”“专项研”,研判情况及打防建议及时以《交办单》和《社区民警工作清单》的方式,交案件办理队和社区警务队跟进处置,最终由所长确认办结,确保每起警情得到妥善处置,每起案件得到高效办理。

该药由跨国药企诺和诺德生产,是全球首个且目前唯一用于长期体重管理的胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1)周制剂,是一款皮下注射药物。其作用原理是与GLP-1受体结合后,通过葡萄糖浓度依赖的方式刺激胰岛素合成和分泌,减少胰高糖素的分泌。同时,它还能作用于中枢神经系统的GLP-1受体,抑制食欲,减少进食量单生男女,延缓食物从胃到小肠的速度,增加饱腹感,从而达到降低血糖和减重的作用。

近日,澎湃新闻记者采访上海市第六人民医院减重代谢外科医生韩晓东,他表示,诺和盈的使用有严格的适应证,有临床减重需求的肥胖症患者应前往正规医疗机构进行评估和诊断,开展科学的减重治疗。“减重药物的使用需要规范化的管理,光靠药物‘躺瘦’很难,同时还需要生活方式的改变,我们建议减重人群找具有专业诊疗资质的医生开具这一药品,确保合理、有效地使用这款药物。”

“目前,在减重代谢门诊中,大概有1/3的患者都会咨询这个药。”上海市第六人民医院代谢科副主任医师韩晓东在接受澎湃新闻记者采访时表示,前不久他就遇到一名45岁的女性患者,身高156cm、体重150斤,存在胰岛素抵抗的症状,前来咨询是否可以用这款药物。“遇到这样的患者,我们一般都会先告诉她,你用这个药物是否符合适应证,如果用了,效果如何,你需要注意什么,这是最为关键的。”

韩晓东表示,对于大部分人群来说,像上述这名150斤体重的人群,可以通过生活方式的调整来控制体重,如果生活方式调整不好单生男女,单纯靠这个药物注射,一来不可能依赖药物注射一辈子,不会一直有效,二来即使采用这个药物治疗,也需要生活方式的改变和饮食调整一同管理体重。“需要注意的是,这款药物其实对15%左右的人群是没有效果的,大家千万不要把这个药当作神药,一定要注意合理科学地对待减重这件事情。”

“只有认真了解过这款减肥药,非常清楚药物的适应症以及副作用等,懂得长期管理好自己体重的人,才能规范合理地使用好这款药物。”韩晓东进一步表示,在他的门诊中,还有不少人根本没有意识到这个药是不是适合应用,仅仅是听说或者看周边的人注射过、觉得效果好,自己也想来尝试一下,还有人本身并不胖,只是一味追求“以瘦为美”的理念,或存在“身材焦虑”,不契合个人实际情况、盲目追求一个减重数据,这也是不推荐的。

“如果体重指数(BMI)小于27,我们基本不推荐注射这款药物。”韩晓东指出,根据诺和盈的说明书显示,它适用于在控制饮食和增加体力活动的基础上对成人患者的长期体重管理,初始体重指数(BMI)≥30kg/m^2(肥胖),或 ≥27kg/m^2至<30kg/m^2(超重)且存在至少一种体重相关合并症,例如高血糖、高血压、血脂异常、阻塞性睡眠呼吸暂停或心血管疾病等。

“甲状腺髓样癌是绝对禁忌症,当然还有很多相对禁忌,如血脂高的人,会容易诱发急性胰腺炎;有个人情绪问题的人,注射这一药物会导致食物抑制、情绪低沉等,还有些会导致反酸、增加便秘可能性等等。”韩晓东解释说,大家要认识到,这款药物无法从根本上提高人的代谢能力,只是通过抑制食物、减缓胃肠道蠕动,来实现减重的目的,“如果你认为这款药,注射之后能‘躺瘦’,那就错了”。

“一些患者使用的减肥药,很多没有经过国家药监部门的批准,这些药物里面有导致人体食欲减退或腹泻,甚至是神经产生兴奋的药物成分,不少药物可能还会给心脏、肝肾等带来很大的损伤。”韩晓东说,他遇到过患者吃了来历不明的“减肥药”,没办法睡觉、心跳特别快,还有患者则是吃了一些减肥药反弹了,比减肥前的体重还要重。

很多人都知道减肥得“管住嘴、迈开腿”,在韩晓东看来,这六个字,“管住嘴”是排在前面的:“这意味着饮食管理对于减重来说非常重要,很多人迷信一味依靠运动也可以减肥,但其实已有科学依据表明,运动帮助你减肥的作用没有你想象中的高,运动能消耗体内部分热量,最重要的是坚持运动能改善你的情绪,帮助你把减肥这件事儿做下去,减肥本质上就是个‘收支平衡’的事儿,吃进去的热量<消耗掉的热量就会减重。按照这个逻辑,管住嘴是基础,迈开腿是加分项。”

“用了减肥药后是否带来反弹”是让诸多医生最为担忧的一件事。而在2024年10月17日国家卫健委发布的《肥胖症诊疗指南(2024年版)》中,也特别提出减肥药的反弹问题:一项基于美国人群的真实世界数据显示,在2021年开始使用GLP-1作为减重药物的患者中,约2/3的患者在1年内因各种原因(包括药物副作用、经济负担、健康保险覆盖范围等)停用GLP-1。目前已有部分研究关注了GLP-1停药后的减重效果,结果均显示停药后会出现不同程度的体重反弹,而继续使用药物体重可进一步下降。此外,肥胖症患者对药物治疗的反应存在差异,部分患者通过药物治疗无法达到具有临床意义的体重减轻(体重降幅至少5%),对于这种情况,建议停止药物治疗。

同时,韩晓东也明确提示,司美格鲁肽虽然减重效果好,用药安全性也经过了大量的临床验证,但其不良反应仍然是存在的,最常见的就是胃肠道不良反应。大约有40%以上的人使用司美格鲁肽后会出现恶心的不良反应。还有近四分之一的人出现腹泻、呕吐、便秘等不良反应,胃痛、腹胀、嗳气等问题也很常见。此外,主要禁忌是有甲状腺髓样癌家族史、指标较高的高甘油三酯血症患者和胰腺炎病史患者,临床应用要注意。

电影《阿飞正传》是梁朝伟演艺事业上另一个里程碑,也促成他与导演王家卫长达几十年的合作。王家卫擅长发觉演员特质,梁朝伟对王家卫独到的电影美学深感共鸣,造就了这对影坛首屈一指的黄金组合。2000年,两人再度合作拍摄电影《花样年华》,此部经典之作刻画了爱情稍纵即逝的遗憾美,梁朝伟饰演记者周慕云一角,含蓄细腻地演绎出淡淡哀愁。凭借这部电影,他赢得第53届戛纳国际电影节最佳男主角奖。

原标题:朱芝松被查 上海:坚决拥护党中央决定

在11月22日的“有你更美好——2024泰康溢彩公益节”上,政府、企业、社会组织、爱心人士等多方力量齐聚一堂,共话公益慈善与养老事业发展。北京市民政局二级巡视员王宇晓表示,面对人口老龄化的快速发展、老年人对晚年美好生活的更高期待,养老需要各方力量共同行动,才能构筑良好的养老服务格局,希望更多的企业和社会组织加入到首都养老行业中来,以首善标准推动养老事业高质量发展。

为打通养老服务最后一公里,在北京市民政局指导下,泰康溢彩基金会、北京师范大学中国公益研究院发起单位社区智慧养联体,以社区党政为主导,以老年人需求为导向,以信息化管理为平台,链接整合政府、单位、社区、公益、市场等多方资源,为社区搭建起覆盖衣食住行、医养娱教、临终关怀的一站式为老服务体系。目前已在北航社区、金台社区、北师大社区和湖师大社区落地4家养联体,覆盖超过1.5万名老人。

泰康溢彩基金会还推动社会组织成为社区助老服务的重要力量。在北京民政局、北京市社会组织管理中心的指导下,泰康溢彩和北京市协作者社会工作发展中心联合发起“公益1+1”之溢彩星光社区老人关爱服务项目,截至目前共支持28家社会组织,在居家照护、健康老龄、认知症关爱、特殊家庭养老、老年金融等领域开展服务,服务老人超5万人次。泰康溢彩在项目资源支持与能力建设上并重,助推社会组织为老服务专业化。今年溢彩星光将拓展到上海,助力大城市的老年友好社区建设。

泰康保险集团创始人、董事长兼CEO、泰康溢彩公益基金会发起人、荣誉理事长陈东升先生提出,公益是唤醒每个人的爱心和参与,汇聚成强大的向善力量,一起推动社会的和谐美好。泰康溢彩积极倡导志愿服务,泰康人发挥专业所长,开展了亲情陪伴、健康义诊、认知症宣教、金融防诈、艺术美育等志愿服务,营造人人公益的社会风尚。

泰康保险集团很早便洞察到长寿时代的趋势,2007年开始布局养老产业,最早把“CCRC养老社区模式”引入中国,成为保险业第一个养老社区投资试点,泰康之家已落地35个城市42个项目单生男女,20地22家社区投入运营,超1.4万泰康居民实现“享老”生活。近年来,泰康加速养联体布局单生男女,依托运营高品质养老社区积累的服务经验和专业能力,在一些地区探索布局网络化的社区康养中心,打造机构养老、社区养老和居家养老三位一体的“养联体”,形成多方位、全链条的服务体系,更好满足百姓多层次养老服务需求。

85岁的何阿姨患有阿尔茨海默病、重度骨质疏松、腰椎病、颈椎病,还饱受着腹泻的困扰。日常的家庭照料让老伴儿杨叔叔力不从心。今年7月,得知家门口的泰康之家·和平府能提供专业认知症照护服务,杨叔叔和儿子就把何阿姨送了进来。经过“1+N”多学科团队的精心照料,在1个月的时间里就增重了不少,精神、气色和状态也有了很大改善。

泰康之家与政府合作的首个综合为老服务示范中心——泰康之家·和平府,依托机构养老辐射居家养老的模式实现区域养老服务中心的各项职能,包括服务供需对接、调度监管、社区餐厅、老年学堂、康养娱乐、集中照护等功能,协助政府搭建以区级养老服务指导中心为统筹,以街道(乡镇)区域养老服务中心为主体,以社区养老服务驿站为延伸的三级养老服务网络,全面满足长辈全方位、多层次的养老需求。泰康之家在北京市海淀区西北旺的公建民营项目—北京市海淀区西北旺镇养老服务中心,将打造为特色高品质养老机构单生男女,积极探索以机构养老服务优势带动居家养老服务发展的新模式,未来会向周边社区提供友邻餐厅、老年大学等服务设施,同时提供生活照料、短期托养、精神慰藉、助餐等服务,提升区域长者的获得感和幸福感。