评分8.0

丹道至尊

导演:詹姆斯·卡梅隆

年代:2015 

地区:香港 

类型:法国 其它 穿越 台湾 

主演:未知

更新时间:2024年11月23日 04:17

原标题:特种兵出差的风还是刮到了雷军

据了解,过去,医保基金为治疗过程中消耗的各个项目付费,在确定药品、耗材、医疗服务项目范围和报销比例后,将报销费用直接支付给医疗机构。近年来,国家推动按病组(DRG)和病种分值(DIP)改革八仙过海电视剧,将过去医保基金向医疗机构“按项目付费”为主改为“按病种付费”为主,即将“为治疗过程”付费改为“为治疗结果”付费,从而对每一个病例实现标准化支付,让医疗机构控制成本也能获得收入。

记者采访多家医院了解到,医保政策虽然没有直接限制患者单次住院天数,医院也没有明确规定患者住院天数,但考虑到DRG付费政策,患者住院时间越长,产生的实际费用越多,如果超出医保分值付费的总额,那么差额部分基本就由医院来承担,如此就会导致医疗服务成本增加,经营压力变大,所以一般不会让患者住院太长时间。

有医保部门从业人员指出,DRG付费政策的本质上是按病种付费,让医院之间有竞价,从而降低医疗费用,通过精细化管理控制医保成本,提高医疗效率。然而,这一政策在一些医院的实际执行过程中变了形,甚至设置单次住院天数限制的“潜规则”,将费用超出部分加压给医疗工作者,同时损害了患者的利益,这一做法与DRG付费政策的初衷是背离的。

他介绍,患者实际费用超出医保部分的差额承担方式,目前存在两种处理方式:一种是超支不补,由医院完全承担;另一种是超支分担,主要针对医院中急诊等项目,在诊疗中优先考虑救命而非金钱,医保与财政共同承担。医院成本包括物料(药品耗材、大型设备)、基建(医院楼房、床位等)、技耗(医务人员技术劳务投入对应的人力成本),其中DRG会影响到物耗以及技耗中涉及住院的方面。在DRG/DIP政策执行不到位、不规范的地区,医生和患者权益更容易受损。

具体而言,一方面,医疗机构应积极推动分级诊疗机制、建设医共体,打通医院间转诊通道,推动检查结果互认,降低患者医疗成本;另一方面,医保部门应深化医保支付方式改革,比如可以推动DRG与适合康复治疗的医保支付方式相衔接,确保患者接受长期康复治疗时得到医保支持;与此同时,加强对医疗机构的监督管理,确保政策的落实和执行不走样、不变形。

“现在有些医院把平均住院日作为一个核心指标,我之前听一些医院院长或副院长说,5年内要把平均住院日从10天缩短至7天,有的甚至要从7天缩短至5天。”梁嘉琳说,建议卫健部门、医保部门短期内分类施策,对不同专科和不同等级医院提出不同要求;长期来看,要积极用好大数据,从客观数据中发现规律,使医保、医疗机构和患者形成共识,基于责任形成联动。

记者注意到,今年7月23日,国家医保局召开DRG/DIP2.0版本分组方案新闻发布会,提出要用好特例单议机制为复杂危重病人兜底。近期,部分地区提出对脑梗死、脑出血等相关康复病种开展按床日付费,广东等地医保部门出台新政策,要求不再对单家医疗机构下达总额预算控制指标,并提出完善长时间住院等特殊病例单议机制。

原标题:总理被发逮捕令,以方回应来了!

统计数据显示,2023年,福建省福州市晋安区人民检察院受理审查起诉案件1453件。其中故意杀人、抢劫、绑架等八类严重刑事犯罪案件占比为1.6%,法定刑为3年以下有期徒刑或者管制、拘役的轻微刑事犯罪占比70.5%,犯罪态势与犯罪结构发生重大变化,呈现出明显的轻、重分层特征,轻微刑事犯罪治理已然是一个重大课题。

当前,案多人少一直是困扰基层检察院的老大难问题之一,这在晋安区检察院同样存在。在此次集中速裁前,晋安区检察院便在内部明确繁简案件标准,规范精准分流,开展“繁简分流”工作。对外,该院通过与晋安区人民法院会签《关于加强沟通交流机制备忘录》,召开晋安区“大三长”联席会议,并会签《关于加强公检法工作交流会商的若干意见》等良性互动,凝聚构建晋安特色轻微刑事犯罪治理新路径的共识。

在此基础上,晋安区检察院分析办案数据,以轻微刑事犯罪案件占比最大的醉驾案件为切入点,探索“一体式、一站式”办案,并按照市公检法三家会签意见,会同晋安区法院、晋安公安分局实体化入驻福州市执法办案管理中心,进一步完善办案流程、规范证据标准指引、全流程保障当事人权利等方面,开启了对轻刑快办机制深耕细作的探索之路,亦拉开了该院全面探索轻微刑事犯罪治理新路径的序幕。

为推动认罪认罚从宽制度依法“可用尽用”,做好不起诉、免予刑事处罚案件的后续工作,晋安区检察院改变以往轻微刑事犯罪案件中相对不起诉“一放了之”和“注重认罪认罚”的治理缺口,探索将公益服务评价机制引入认罪认罚从宽制度,与民政、交警、社区等行政部门会签社会公益服务工作办案,实行特定犯罪嫌疑人自愿参与社会公益服务制度,促使犯罪嫌疑人真诚悔罪、回归社会。

“在这个过程中,还依托我们院在全省首创的‘社区五员’工作机制,根据犯罪嫌疑人自身特长,灵活制定服务内容,做到考察过程有人统筹、监督、反馈,最终考察结果作为其认罪悔过的重要依据。”晋安区检察院第三检察部主任林花灵介绍,2023年以来,共有420余名犯罪情节轻微的涉案人员自愿参与公益服务,服务时长累计超1.2万小时。

检察官发现,在这些案件中,嫌疑人盗窃所用的小汽车,均是由案涉未成年人通过网络平台租赁的。据此,晋安区检察院成立工作小组,在走访调研20余家线上、线下机动车租赁经营场所后,发现存在未核实实际承租人员身份信息、放任成年人租赁机动车后转租给未成年人、系统无法准确识别身份证和驾驶证等经营资质、管理方面的问题。其中,线上租车平台对租车人身份审核不当的情况最为突出。

习近平请哈桑王储转达对穆罕默德六世国王的亲切问候和良好祝愿。习近平指出八仙过海电视剧,中摩两国关系发展良好,双方务实合作富有成效,各领域交往日益活跃。2016年,穆罕默德六世国王对中国进行国事访问,我同他举行了富有成果的会谈,推动中摩关系迈上新台阶。中方支持摩洛哥维护国家安全稳定,愿同摩方继续在涉及彼此核心利益问题上坚定相互支持。中方愿同摩方落实好中非合作论坛北京峰会和中阿合作论坛第十届部长级会议成果,推动共建“一带一路”框架内各领域务实合作取得更多成果。双方要扩大人文交流,夯实两国友好民意基础,推动中摩战略伙伴关系得到更大发展。

哈桑转达穆罕默德六世国王对习近平主席的诚挚问候和热烈欢迎,表示摩中两国关系保持良好发展势头,感谢中国在新冠疫情期间给予摩方宝贵支持,摩洛哥人民永远不会忘记。摩洛哥王室和政府均坚定致力于进一步发展摩中关系,愿同中方保持高层交往,加强各领域合作。汉语和中国文化深受摩洛哥人民欢迎,希望加强两国人文交流。摩中两国在许多问题上立场相近,摩方愿同中方坚定支持彼此维护国家的主权和安全稳定。