评分5.0

丹道至尊

导演:徐克

年代:2022 

地区:港台 

类型:古装 其它 泰国 复仇 

主演:未知

更新时间:2024年11月30日 13:21

原标题:全国市场运行和消费促进工作会议在京召开

在医保覆盖范围超过全民的95%,定点医疗机构和定点零售药店不断扩张的前提下,尤其是异地就医人数屡创新高的发展趋势下,医疗费用结算的实时性和额度不断提高,这对医疗监管提出了一定挑战。虽然医保监管不断升级,但医疗欺诈等骗保行为仍层出不穷。从此次通报的情况来看,消耗的医保资金主要是检查和治疗。这一现象背后很重要的原因是医疗机构大幅扩张推升了诱导需求。

尽管全国医疗机构床位数的增长率已逐步下降,但床位数已从2011年的371万张上升到2023年的800万张,其中,800床以上的公立大医院床位数增速尤为明显。随着床位数的增长,在供方诱导需求的效应下,大医院进一步吸收病人以满足自身扩张。在满足服务需求、持续扩张、诱导需求的循环中,大医院保证了自身获得持续发展的动能。

随着集采和国家医保谈判的推进,药品开支控制得到加强,医院日益依靠卫生材料和服务来弥补药品收入缺口,其中以耗材和检查为主要的扩大收入的手段。由此带来了两个趋势:第一是小病大治,比如门诊不覆盖的项目改为住院检查然后治疗,会大幅度推升医疗费用;第二,医院为了增加检查收入,在提升自身实力而加剧装备竞赛,推高负债的同时,必须保证设备的使用率,由此导致了过度诊疗和超标准收费等违规问题。

面对医疗机构违规问题,医保监管必然会进一步强化,未来对定点医疗机构和医师等的奖惩体系将逐步建立。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》,国务院医疗保障行政部门应当建立定点医药机构、人员等信用管理制度,根据信用评价等级分级分类监督管理,将日常监督检查结果、行政处罚结果等纳入全国信用信息共享平台和其他相关信息公示系统,按照国家有关规定实施惩戒。

随着按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费在全国的全面铺开,未来对检查的强监管将加强,可能会逐步发展出一套基于标准化临床路径的监管工具。随着临床路径的建立,治疗流程的标准化和打包支付对医院检查和治疗的滥用形成压力。比如,针对一台心脏手术,根据病历,细化临床治疗方案到所需检查、手术用药耗材、整个治疗中开的处方等,配合支付方的数据分析,一旦出现不符合心脏手术临床路径的异常,比如大量用某类药物,重复某类检查等,则提示可能存在滥用,便于对服务行为约束。

原标题:家长如何减少焦虑对孩子的伤害?

新京报讯(记者彭镜陶)新京报记者获悉,11月27日晚,北京市朝阳区消防救援支队开展畅通消防“生命通道”、清理可燃物集中“大扫除”夜查行动。东坝街道防火监督员正在劝导居民清理楼道里的杂物。图源:朝阳区消防救援支队在小红门乡鸿博家园小区,检查人员发现部分单元楼道内堆放了自行车、纸箱等物品,阻碍了疏散通道,影响居民逃生。朝阳区消防救援局防火监督员牛建林立即敲开了当事居民家的房门,为居民进行了科普。居民得知杂物堆放在疏散通道的危险性后,与物业工作人员一起现场清理了杂物,恢复了疏散通道的畅通。潘家园街道防火监督员陈栋夜查时发现,潘家园23号楼某层西侧疏散通道摆放着影响疏散的障碍物,物业已多次告知并张贴告示要求其整改。物业负责人说,“这户居民我们上门提示过多次,但居民不愿意配合,我们物业没法直接将障碍物搬走。”为了解决问题,陈栋立即和物业工作人员找到当事居民,现场对其进行了安全提示,并拟对堆放杂物的居民陈某实施罚款500元整的行政处罚。同一时间,双井街道防火监督员联合双井平安办和社区工作人员对广渠门外大街7号院进行夜查时发现,有疏散通道堆放杂物的情况。防火监督员对当事人处以罚款500元整的行政处罚。左家庄街道、东坝乡的防火监督员在夜查行动中,也发现有杂物、电动自行车占用疏散通道的情况,依法依规进行处罚并及时清理。据了解,此次夜查行动,朝阳消防结合“防消联勤”共出动检查组130个335人,街乡出动检查组154个705人,发动群防群治力量692组3341人,共检查住宅小区341个,村民自建房497栋,清理“两个通道”285条,清理“堆物堆料”可燃物34.57吨,清理违规占道机动车70辆,清理违规停放电动自行车395辆,发现隐患730处,现场立即整改隐患710处,实地测试消防车道通行、登高作业场地状况51处。朝阳消防提示,违规占用、堵塞疏散通道,容易引发火灾,也会影响疏散逃生。遇到火灾警情发生,也会严重阻碍到消防救援人员的扑救工作。编辑 杨海 校对 杨许丽

目前,项目有着700㎡超大公共活动区,其中3号楼设有450㎡的党群服务站,一站式提供政务办理、健康卫生、阅读自习、影音视听、文体健身等多元化服务。同时,足球场、篮球场、户外健身区让租客实现了“运动自由”,社区门口超1800㎡的社区商业街更是涵盖餐饮、超市、理发、快递驿站等多种业态。11月29日,公寓新建成的9号楼作为社区服务空间也将投入试运营,近2000㎡的空间包括中医理疗室、会客室、亲子角等等。

2023年,上海市首批25个“新时代城市建设者管理者之家”项目筹措床位1.1万张,覆盖全市16个区,目前已全部向社会供应,月租金价格主要控制在500-1000元/床,目前整体出租率达80%以上。2024年,“新增筹措供应3万张以上新时代城市建设者管理者之家床位”被列入市政府为民办实事项目。截至10月底,上海已累计筹措床位超3万张,提前完成年度目标任务。

今年7月开始供应的静安区联寓公寓也成为项目筹措方式创新的典型案例。公寓原是上海玩具厂空置的工业厂房古惑仔江湖新秩序,改造后以四人间和六人间为主,提供1310张床位,一举成为中心城区最大的“新时代城市建设者管理者之家”项目。联寓公寓负责人、上海复欣致远置业有限公司总经理翁泽祺告诉记者,目前有1192人入住,入住率超过90%。

在大场城家公寓,一家共享书房于今年4月正式揭牌启动。作为上海市人才公寓首家24小时自助阅读的“共享书房”,它接入了全市公共图书馆的通借通还系统,提供海量数字资源、云书房、你选我购等智慧阅读服务。宝山区图书馆馆长李君表示,书房内大概有5000册纸质图书,还有一个数字盒子,其中有3000册图书、500部听书和200部电影。

在华润有巢公寓,为了让住户出行更便利,社区开通了5条班车线路,包括至莘庄工业区、航天城、中国船舶、闵行开发区以及通往北桥地铁站的地铁接驳班车。但班车承载量始终有限,不少住户反映希望能有公交线路经过社区。这一需求很快通过区人大代表反映到交通部门,自8月31日起,881路公交线路在距社区大门约50米处增设了中青路北松公路站古惑仔江湖新秩序,极大方便了居民的日常出行。