省、市级卫生健康委按照防治慢性病规划和基层服务能力标准,根据疾病谱、诊疗能力和药品供应情况,以国家基本药物目录、国家医保药品目录和国家集中带量采购中选的药品为重点,组织开展基层医疗卫生机构用药需求评估,指导县级卫生健康行政部门和县域内相关单位(紧密型医联体牵头医院等)组织制定县域用药遴选和调整规则。紧密型医联体牵头医院根据遴选和调整规则统筹确定紧密型医联体(包括紧密型县域医共体和紧密型城市医疗集团)用药目录,注重上下转诊用药需求,做好县(市、区)、乡镇(街道)、村(社区)用药种类衔接,规范扩展基层联动药品种类,切实增强慢性病、常见病患者用药可及性。紧密型医联体用药目录应当根据临床用药需求变化、国家基本药物目录和国家医保药品目录调整等情况实行动态调整,调整周期不超过1年。
县级卫生健康行政部门指导县域内相关单位(紧密型医联体牵头医院等),建立区域处方集中审核制度,统一县域处方前置审核规则并动态优化,进一步规范基层医疗卫生机构诊疗用药行为。推动二、三级医院用药目录中的慢性病、常见病药品向基层下沉,满足转诊用药需求。紧密型医联体可作为整体研究确定基本药物配备使用的品种数量,通过处方实时查阅、互认共享,为慢性病、常见病复诊患者开具处方,优化药品配送服务,高血压、糖尿病、慢阻肺病用药不受“一品两规”限定,保障各成员单位在用药目录范围内合理配备使用药品。鼓励药师以基层医疗卫生机构为平台开展相应药学类服务项目,丰富家庭医生签约服务形式,提供药学门诊、长期处方管理和延伸处方、居家药学服务,促进规范用药和上下用药联动管理。
县级卫生健康行政部门指导县域内相关单位(紧密型医联体牵头医院等),充分考虑药品供货周期和季节性、结构性用药需求的变化,以急(抢)救、慢性病、职业病、传染病用药和老年、妇儿用药等为重点,及时对县域内基层用药需求计划进行汇总审核。对基层反映的药品配送问题,省级卫生健康部门会同医保部门畅通沟通渠道,建立协作机制,完善药品供货企业管理制度,定期集中配送所需药品。强化基层药品支付保障和质量安全,引导参保群众基层就医、就近就医,支持分级诊疗体系建立。对乡镇卫生院、社区卫生服务中心和村卫生室使用量少且有可替代品种的药品及时调出采购清单。鼓励依托紧密型县域医共体建设县域中心药房(共享中药房),优化上下级医疗卫生机构药品供应和用药衔接渠道,优化偏远地区药品配送方式,提高配送效率,降低供应成本。
省级卫生健康委按程序将基层有供应风险的品种纳入省级临床必需易短缺药品重点监测清单,会同工业和信息化、医保、药监等部门组织开展供求分析和产能评估,制定分类应对措施。紧密型医联体应合理设置急(抢)救等重点药品库存警戒线,及时上报药品短缺和处置应对情况,统筹做好成员单位间药品余缺调度和调配使用。紧密型医联体建立缺药登记制度,对经审核通过的延伸处方和个性化治疗需求处方,患者可在基层就诊医疗卫生机构进行缺药登记,按照临时采购程序配送至登记机构,缺药登记频次较多且经评估确有必要的,及时纳入下一年度上下用药衔接范围。
2024年底前,省、市级卫生健康委指导紧密型县域医共体及时调整用药目录并建立动态优化机制,加快建立处方集中审核制度,药品配备品种数低于本省份基层用药品种数平均值的乡镇卫生院和社区卫生服务中心根据需求适当增加用药品种,医保定点的村卫生室配备高血压、糖尿病、慢阻肺病用药基本与乡镇联动。2025年起,乡镇卫生院用药品种与县级医院保持联动,其他医疗卫生机构持续优化用药品种,以省为单位分类明确县(市、区)域内基层用药采供用报联动管理机制化措施。到2027年,紧密型医联体内药品联动管理体制和运行机制全面建立,人民群众基层用药可及性和药学服务获得感不断提高。
" />统计数据显示,2023年,福建省福州市晋安区人民检察院受理审查起诉案件1453件。其中故意杀人、抢劫、绑架等八类严重刑事犯罪案件占比为1.6%,法定刑为3年以下有期徒刑或者管制、拘役的轻微刑事犯罪占比70.5%,犯罪态势与犯罪结构发生重大变化,呈现出明显的轻、重分层特征,轻微刑事犯罪治理已然是一个重大课题。
当前,案多人少一直是困扰基层检察院的老大难问题之一,这在晋安区检察院同样存在。在此次集中速裁前,晋安区检察院便在内部明确繁简案件标准,规范精准分流,开展“繁简分流”工作。对外,该院通过与晋安区人民法院会签《关于加强沟通交流机制备忘录》,召开晋安区“大三长”联席会议,并会签《关于加强公检法工作交流会商的若干意见》等良性互动,凝聚构建晋安特色轻微刑事犯罪治理新路径的共识。
在此基础上,晋安区检察院分析办案数据,以轻微刑事犯罪案件占比最大的醉驾案件为切入点,探索“一体式、一站式”办案,并按照市公检法三家会签意见,会同晋安区法院、晋安公安分局实体化入驻福州市执法办案管理中心,进一步完善办案流程、规范证据标准指引、全流程保障当事人权利等方面,开启了对轻刑快办机制深耕细作的探索之路,亦拉开了该院全面探索轻微刑事犯罪治理新路径的序幕。
为推动认罪认罚从宽制度依法“可用尽用”,做好不起诉、免予刑事处罚案件的后续工作,晋安区检察院改变以往轻微刑事犯罪案件中相对不起诉“一放了之”和“注重认罪认罚”的治理缺口,探索将公益服务评价机制引入认罪认罚从宽制度,与民政、交警、社区等行政部门会签社会公益服务工作办案,实行特定犯罪嫌疑人自愿参与社会公益服务制度,促使犯罪嫌疑人真诚悔罪、回归社会。
“在这个过程中,还依托我们院在全省首创的‘社区五员’工作机制天真遇到现实15,根据犯罪嫌疑人自身特长,灵活制定服务内容,做到考察过程有人统筹、监督、反馈,最终考察结果作为其认罪悔过的重要依据。”晋安区检察院第三检察部主任林花灵介绍,2023年以来,共有420余名犯罪情节轻微的涉案人员自愿参与公益服务,服务时长累计超1.2万小时。
检察官发现,在这些案件中,嫌疑人盗窃所用的小汽车,均是由案涉未成年人通过网络平台租赁的。据此,晋安区检察院成立工作小组,在走访调研20余家线上、线下机动车租赁经营场所后,发现存在未核实实际承租人员身份信息、放任成年人租赁机动车后转租给未成年人、系统无法准确识别身份证和驾驶证等经营资质、管理方面的问题。其中,线上租车平台对租车人身份审核不当的情况最为突出。
习近平请哈桑王储转达对穆罕默德六世国王的亲切问候和良好祝愿。习近平指出,中摩两国关系发展良好,双方务实合作富有成效,各领域交往日益活跃。2016年,穆罕默德六世国王对中国进行国事访问,我同他举行了富有成果的会谈,推动中摩关系迈上新台阶。中方支持摩洛哥维护国家安全稳定,愿同摩方继续在涉及彼此核心利益问题上坚定相互支持。中方愿同摩方落实好中非合作论坛北京峰会和中阿合作论坛第十届部长级会议成果,推动共建“一带一路”框架内各领域务实合作取得更多成果。双方要扩大人文交流,夯实两国友好民意基础,推动中摩战略伙伴关系得到更大发展。
哈桑转达穆罕默德六世国王对习近平主席的诚挚问候和热烈欢迎,表示摩中两国关系保持良好发展势头,感谢中国在新冠疫情期间给予摩方宝贵支持,摩洛哥人民永远不会忘记。摩洛哥王室和政府均坚定致力于进一步发展摩中关系,愿同中方保持高层交往,加强各领域合作。汉语和中国文化深受摩洛哥人民欢迎,希望加强两国人文交流。摩中两国在许多问题上立场相近,摩方愿同中方坚定支持彼此维护国家的主权和安全稳定。