评分2.0

丹道至尊

导演:刘伟强

年代:2021 

地区:金华 

类型:大陆 香港 日本 甜宠 

主演:未知

更新时间:2024年11月27日 02:43

原标题:打造地域IP应避免盲目跟风

复旦大学公共卫生学院卫生经济学教授胡善联曾在今年4月的一次公开演讲中提到,我国创新药定价和支付政策不断完善,但细胞与基因治疗药物的定价和支付仍面临挑战。未来,我国创新药定价可借鉴国际创新药定价政策,增加罕见病用药、细胞和基因疗法的定价策略,如针对CAR-T和罕见病用药调整医保价格阈值,促使CAR-T药物成功纳入到医保目录。

首先,CAR-T产品目前市场定价在100万左右宫锁珠帘 杨幂,高昂的治疗费用与基本医保“保基本”属性之间天然存在矛盾。2023年居民和职工医保中医疗费用和增长率分别为1.9万亿(19.4%)和1.7万亿元(25.3%),今年上半年更是有一些地区出现基金赤字。在医保基金紧平衡的状态下,尽管“国谈”日渐加大对前沿创新、弥补临床空白产品的倾斜力度,但截至目前国家医保目录尚未纳入“年费用超过30万”的药品,更毋宁说还有越来越多的创新药等待“纳保”。

其次,填补临床空白的首创药往往获得了突破性疗法认证,多数以单臂试验的附条件获批上市,仍待上市后开展确证性临床研究,进一步验证安全性和有效性。聚焦到目前已获批的自体CAR-T产品上,其生产成本还存在规模化优化空间,疗效和安全性需要更多临床研究环境下和真实世界环境下的研究数据进行进一步确证,应用推广还受到临床医生的接受程度、患者正确及时的诊疗等诸多不确定因素影响,这些不可预期的因素进一步增加了其“纳保”的阻力。

“目前,全国有300多个惠民保项目,但只有部分项目在特药责任中覆盖了CAR-T这样的高值药品,CAR-T疗法的惠民保覆盖面、保障待遇水平并不理想。如果从国家层面统一惠民保的特药目录,采取分级管理模式,地方特药目录调整与当前地方惠民保流程一致,采取‘一年一调整’的方式,一方面,能够尽可能多地纳入更多高值新药,通过提高药企的供应预期宫锁珠帘 杨幂,增加药品的销售规模,减少市场推广成本,引导药企合理降价;另一方面,地方层面可以根据参保人群的疾病谱情况、惠民保运行情况,来最终确定地方目录范围和待遇水平,所以也不会为地方‘增负’。”江滨说。

“让100万元的创新产品,比如CAR-T产品,价格降到二三十万元,企业无法承受。但企业可以承受一定程度的降价,比如二三十万元的降价。这时候,可以将这二三十万的企业可承受的降价金额作为杠杆资金。”宣建伟举例说,可以由企业出资补贴部分保费、吸引广覆盖的参保人自我增加资金购买全面的商业保险,并探索按疗效支付计划;可以通过企业的种子基金吸引社会团体、基金会投资;此外,企业的投入也能促使地方政府共同出资,最终实现多种资源的叠加。

一份近期发布的“2025-2030年细胞与基因治疗(CGT)行业调研及发展战略研究”报告提到,伴随今年财报季的结束,市场发现国内CAR-T产品的销售增速依然不及国际品质的平均水平。以倍诺达为例,2023年业绩增速不到20%,全年处方数184张,完成回输168例。这一业绩与上述全球品牌存在较大差距。

原标题:带95岁母亲“酒店养老”,他5年花了40万,却被当地酒店集体拉黑

根据辖区内2片完整历史文化风貌区——山阴路和提篮桥片区蕴含的文化精神以及所处地理区位、功能定位不同,虹口区检察院分别聚焦历史建筑生活使用、修缮改造和海派文化、多元文化融合发展不同重点,有针对性地开展公益诉讼工作。该院办理的督促保护山阴路历史文化街区行政公益诉讼案入选最高检“历史文化街区与石窟寺保护专刊典型案例”。

2018年起,虹口区检察院起步探索文物和文化遗产保护领域公益诉讼工作,先后办理德邻公寓案、山阴路风貌保护区保护系列案件,并于今年7月印发《服务保障虹口区“文化三地”建设三年行动计划的实施方案》,该方案从综合保护、海派文化、先进文化、名人文化、公共文化等5个方面提出16项具体举措,系统保护历史文化。

山阴路历史街区留有鲁迅、茅盾故居、瞿秋白寓所等旧址,因过高居住密度、较低的居住品质成为城市更新的压力所在。检察机关于2023年4月以行政公益诉讼立案,通过检察建议督促属地街道开展执法,督促相关行政部门履行主管职责,合力拆除违法改扩建50余处,保护历史建筑1万余平方米,建立居住类历史建筑修缮流程。

为更精准获取案件线索,虹口区检察院还充分利用检察大数据,研发历史风貌区和优秀历史建筑损害发现公益诉讼类案监督模型,从物业管理、房地产管理等单位部门获取优秀历史建筑日常管理和交易数据,从执法部门获取行政执法数据,经对比分析发现优秀历史建筑受损线索。目前,该模型已上架最高检法律监督模型管理平台推广应用。